中医吴志 第53章 麻杏石甘汤加味(1)

作者:针药同源 分类:都市 更新时间:2024-04-10 02:54:09
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听到何武的话。

病人家属大喜:“医生,你说的是真的,可以保证我老婆的病马上就好?”

何武哪有把握一剂即效?

不过,他脸不红气不喘:“理论上是可以做到的,但实际上不一定。

一次无效也没关系嘛,可以多服几次,配合止咳化痰的西药,完全没有问题。”

病人家属怒道:“你们到底是西医,还是中医。为什么打着中医的牌子,却开口闭口都是开西药?

县医院的中医,说是送医下乡,还是要开西药,那我们还不如去找西医,他们比你专业百倍。”

梁浩贵说:“我早就告诉你,你老婆的病情严重,已经到了肺炎,必须要服用西药,配合输液消炎,否则,一旦持续恶化,谁也救不了。”

梁浩贵一边说,一边给病人用听诊器检查。

吴志哭笑不得,又拉不下脸面不让他们离开。

稍候,梁浩贵说:“果然不出我所料,病人已经是比较严重的肺炎,必须马上输液消炎。”

病人家属问:“那你说,需要多久可以治好,得花多少钱,我们听说送医下乡,是成本价收费,可没有带多少钱来。”

梁浩贵说;“这个可说不定,快则三五天,慢则十天半个月以上。

你老婆的病情已经严重,需要住院,你马上跟我去办理住院手续,然后回去拿钱,这样也不耽搁事。

放心,我们是公社卫生院,花不了多少钱,估计百来块,应当足够了。”

病人家属顿时脸色难看。

不要说百来块,现在十块钱,对于他家,也是难以承受之重。

老婆经常生病。

一家人就他一个劳动力,孩子还没长大,明年初一的学费,虽然才几元钱,但也不知道去哪里借。

这次一下子要百来块,这不是要钱,而是要命啊,他就算愿意拿命去换,也没谁给换啊。

“咳咳咳.......我不治了,咳咳咳.......我们回家。”病人一听,泪水直流。

自家人知道自家的家底,打死她男人,也借不到一百元。

病人家属的眼神,一下子没了焦距。

治,还是不治?

治,哪里能够借到一百元?

不治,老婆还年轻,怎么能忍心这样看着她病死?

吴志再次给病人脉诊后,道:“病人家属,你们不要急,我给你老婆扎扎针,再开点中药,好不好?”

病人家属忽然眼睛一亮:“好好好,小专家,那麻烦你了,我不是不想给我老婆治病,而是家里真的没钱,也借不到钱。”

何武说:“那行,既然吴组长不知道怎么开药,就按我说的,给予桂枝加厚朴杏子汤。”

陆广杰冷冷的说:“不是吴组长不知道怎么开药,而是你们一个个好像多厉害似的,让吴组长根本就没有机会接着说话。

我们吴组长,可没有某些人的脸皮厚,一次次的打断别人说话,一次次抢着说过不停。

我还以为你们多厉害,一个感冒病变导致的咳喘,还要病人去借钱住院,也好意思抢着发表意见。”

吴志摇了摇头:“何医生,不是我不懂开药,而是这种病人,必须小心慎重。

他们素体偏弱,承受不起任何误诊误治啊。”

何武怒道:“吴组长,你的意思是,我给予病人桂枝加厚朴杏子汤,就是误诊误治?

那我倒要听听,你有何高见!”

吴志道:“高见倒没有。

不过,你既然提起《伤寒论》条文,那你可知道,桂枝加厚朴杏子汤的脉证?”

何武冷笑一声:“怎么,还想考问我?

我告诉你,《伤寒论》113个方的条文,我倒背如流,你又记得几条。

桂枝加厚朴杏子汤,同桂枝汤证。

脉浮、汗出、恶寒怕冷怕风、头痛等等。

喘,是肺气不能下降,说明肺气不利。在桂枝汤的基础上,加些定喘的药。厚朴可厚朴入大肠,宽肠;主治腹满、胸满,心下胀满,兼治咳喘、便秘。

杏仁可润肺降气,治疗呼吸道疾病效果佳。

而此病人,我刚才给予脉诊,就是浮脉,有汗,头痛,怕冷,完全符合本方证。

你哪只眼睛看到,我是误诊?”

吴志问病人家属:“病人是否小便偏黄?”

病人家属说:“是的,我刚才问过,小便偏黄,胃口还可以,大便也算正常,刚才量体温38.6度。”

吴志道:“何医生,现在情况已经明了。

病人脉浮数、微恶寒、有汗但稠黏,发热但非高热,咳喘,伴有头痛。

你觉得,此病人用桂枝加厚朴杏子汤,真的可行?”

何武语气肯定:“条文说得清清楚楚明明白白,此病人就是桂枝汤证,加上咳喘药杏子厚朴,肯定没问题,绝对可一次见效。”

陆广杰说:“如果病人服下你开的药后,病情不但不减轻,反而加重,你敢保证承担所有责任吗?”

何武愣了愣,说:“病人的病情随时在变化,梁主任检查发现,已经成为肺炎,再加重,也是理所当然的事情,我为何要承担这种责任?”

吴志道:“每个医生,一定要知其然,又知其所以然,做到心中明了、指下清晰........”

何武不耐烦的打断吴志的话:“我吃过的盐,比你吃过的大米还多,不须你来教训我。

既然摊牌了,我也不怕你,大不了回去务农,反正现在死不死活不活。

你有本事,就保证病人多久见效,说多了都是废话,我可没耐心听你虾扯蛋。”

吴志本想借此机会,好好说说这个脉证用药,但对方的话,都说到这个份上,他也不好多说。

吴志提笔开方。

处方:麻杏石甘汤加味

麻黄12克(去节)、杏仁4克(去皮尖)、炙甘草6克、石膏24克(碎绵裹)、桔梗3克。

吴志把处方笺递给陆广杰,道:“陆医生,马上抓药煎煮,让病人在此服药。”

吴志见到龙志山在门口徘徊。

走过去说:“龙院长,今天的病人有点不对劲,请你安排几人给我,主要负责煎煮汤药。

我想让病人在此服药,以观后效,希望我的猜想是错的,否则,这次麻烦可能有点大。”

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