当小丫鬟捧着“马子”经过他们身边时，宋启明客气的问：“姑娘，这是老太太的排液吗？”
马子是一种古代女人用的小便器，最初时被称为虎子，但在唐朝时因为要避讳唐高祖李渊的父亲李虎，才改名称呼为马子。马子也就是现在女朋友被称为马子的来历。
小丫鬟点头说：“正是，老太太体胖行动不便，平时方便都由我们下人来照顾。”
宋启明说：“能让我看看老太太的排液吗？”
“啊？”小丫鬟一脸疑惑，不解的看着眼前这个俊俏的青年。
宋启明忙解释，说：“我是你家主人请来的郎中。”
小丫鬟恍然大悟，说：“可以。”
宋启明接过马子，马子的形状和夜壶差不多，只是口比较大，从口往里看，可以看到里面的液体，并伴随着一股烂苹果味。
晃了一晃马子，隐隐听到里面还有沙沙的声音。
宋启明不由的皱眉，对旁边的家奴说：“我可以去厕所倒下马子吗？”
家奴犹豫了一下，说：“可以。”
在丫鬟的带领下，宋启明来到了茅房，拿着马子进了男厕，将马子里的尿倒了出来，尿液呈现暗黄色，当把尿液倒完又晃了晃，里面的沙沙声就听的比较明显了。
他将马子里的异物磕出来，发现是很多黑黄相间的沙粒壮物体，经仔细辨认后确定为是草酸钙。
是肾结石！
张员外的老母亲除了糖尿病外居然还患有肾结石！
怪不得家奴说老太太小解时会伴有尿痛，原来根源在这里。
找了张纸把结石包好，宋启明走出男厕，把结石交给家奴，说：“把这个东西交给张员外，让他拿着去找郎中开药。”
家奴把纸打开，看着黑黄相间的颗粒问：“这是什么？”
宋启明笑着说：“病症，老太太的病症，这个可比消渴症严重。”
家奴不敢大意，忙将东西收好。
出了张员外家，小玉问：“启明哥，那些颗粒是什么啊？”
“结石。”
“结石是什么？”小玉不解的问。
宋启明恍然，古人还没有肾结石这个概念，便改口说：“叫砂淋，是病人从尿中排出的小石头，所以病人小解时会有疼痛感。”
小武惊讶的说：“世界上居然还有这种奇怪的病啊。”
小玉问：“你能治这种病吗？”
宋启明说：“可以。”
“那你为什么不给张员外说，给他老母亲治病？”
宋启明笑着说：“张员外根本信不过我，他让我来给老母亲看病，是因为别人都看不好。所以我就是提出要给他老母亲砂淋病，他也不一定会答应，既然明知道会热脸贴冷屁股，何必去自讨没趣。”
小武说：“可公子看出了病症，却让别人去下方治病，岂不是便宜了他人。”
宋启明说：“人命关天，何必居于这种得失。”
回到医馆，天色已经完全黑了下来，小玉去准备饭食，宋启明则开查看伙计们做的膏药。
最近这些日子医馆生意冷清，所以他就叫医馆里的伙计开始做药膏，这种药膏贴在肺俞、膻中、大椎、曲池、等穴位可以有效的治疗咳嗦。
宋启明给它起了个名字叫宋氏膏药。
膏药的配方是用香油480～520克、黄丹240～260克配制基料；选麻黄35～37克、桂枝28～32克、石膏、枳实各18～20克、紫菀24～26克、紫苏叶55～65克6味中药配制药料，配前，先把各味中药烘干或晒干，按照以上用量掺混、拌匀，用医药粉碎机粉碎后过100目罗筛备用。
该配方是按照“内病外治”的理论，先用铁锅文火炼油，掌握油烟由青变黑再变白色浓烟为准，同时应逐渐加快撩油，但应避免触及锅底，以防着火。
油炼好后，按2比1比例续续下丹、并不停的顺一个方向搅拌，使膏药基质老、嫩适中；下丹成膏后离火去毒，其办法用冷水喷洒锅中，即有黑烟冒出，并反复多次，待稍冷时以细流倾倒入盛有冷水盆中，并同时用木棍按顺时针方向搅动，使期隋水旋成带状，待冷却后，将其拧成适当小沱，浸于冷水内7～10天，每日换水1～2次。
最后工序摊膏，其办法是先取8份基料，置锅内，用文火加热熔化，去尽水气，待温度降到70℃时，兑入2份药粉料，搅匀，用其30克，摊在10公分见方的裱褙材料布料上即成。
宋启明制作这些膏药的目的很简单，医馆现在面临信任危机，他必须竭尽所能想办法打开如今的局面，而治疗咳嗦的药膏就是他想到的一个办法。
等宋氏药膏制作好，他就把药膏用济世堂的名义免费发放出去，只要能治好病人的咳嗦，那济世堂的名声自然会传出去。
良好好的口碑是一点一点积攒的，特别是医生这个行业，口碑尤为重要。
小玉系着围裙走过来，说：“启明哥，饭做好了，可以让大家开饭了。”
宋启明点头，然后对伙计们说：“大家可以去吃饭了，今天晚上要辛苦一下大家，加班把这批膏药做出来，加班的工钱我一分都不会少的。”
伙计们一阵欢呼，其中一个伙计说：“掌柜的，我们之前都是叫花子，吃了这顿没下顿，您能收留我们赏口饭吃，我们就感恩戴德了，怎么还好意思要您的工钱。”
“是呀，是呀。”有人附和说。
宋启明笑着说：“此言差矣，给人做工拿工钱天经地义，更何况你们还是小武的朋友，我就更不能亏待你们了。你们要真想感谢，就谢小武吧。”
小武听了这话，心里暖洋洋的，满脸喜悦溢于言表，说：“你们听见没有，你们得好好感谢我。你们以后好好干，我家公子绝不会亏待你们的。”
“谢谢小武哥，谢谢宋掌柜。”众人说。
宋启明摆手说：“以后不要叫我掌柜，按规矩医馆里掌柜应该叫先生。”
“谢谢先生。”众人笑着齐声说。
小武带着众人去吃饭，小玉说：“启明哥，我把饭给你端到房间里了，你也去吃吧。”
宋启明点头，说：“你去把萧十三叫到我房间去，我要跟他一起吃。”
小玉不解的问：“你为什么要和他一起吃饭？”
宋启明笑着说：“我跟他谈谈上街买膏药的事，膏药马上就要做出来了，我可不想到时候输了，给你洗袜子。”