脏,指内在脏器。
象,为可见之形象。
脏居于内,形见于外,故曰脏象。
这是由李经纬、邓铁韬主编的《中医大辞典(医史文献分册)》中对《黄帝内经·素问》第九篇“六节藏象论”中的解释。
《黄帝内经·素问》第九篇-六节藏象论中,对于人体五脏六腑作出了“外象”的阐述。
心者,生之本,神之变也;其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。
肺者,气之本,魄之处也;其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。
肾者,主蛰,封藏之本,精之处也;其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。
......
中医四诊中的“望”诊,正是根据《黄帝内经》的理论基础,从外象推算出患者的内在脏器病变。
所以。
苏精诚这会才仔细的看着男子的外象,加上刚才与他身体接触之后,对他的身体状况作出了基础的判断。
这是作为医生最基本的技能,所以每次看到患者都会下意识的对观察,已经养成的习惯。
有那么一段时间,苏精诚不禁在笑自己,每天都看着形形色色的人从而分析人家的身体状况,差点成为跑江湖的相师了。
这男子身材偏瘦,发色青黄,面色略显黑沉,并不光亮,眼下凹陷,淡红黑色交杂,下眼睑皱壁处则是微微隆起,淡淡黄白色,像一波水汽浮在此处。
从此不难看出,这是肾阳亏虚兼有下焦寒湿之表象,但具体的病症情况,还要询问之后再做进一步确定。
“需不需要上二楼,详细询问情况?”苏精诚看着他们夫妻俩人,淡淡一笑的说道。
毕竟不能怀孕这种病症属于隐疾,谁都不想让人知道,所以在大堂诊断,对于患者并不尊重。
何况,如果在诊断的途中,有其他患者走进来,怕是也会影响患者心态,有些难以启齿的话,不见得说得出来。
“好,好。”男子点头的说道。
“你们先上去找位置坐,楼梯有些狭窄,上去的时候小心,我让小青山叮嘱大堂的情况再上去。”
说着,苏精诚起身朝着后院走去,跟小青山说了一下,煎药的同时要兼顾大堂的情况,有什么问题再喊他。
随后也走上了二楼。
楼梯是真的狭窄,刚好够一个人走上去,两个人侧身都费劲,不小心可是真会从旁边摔下的。
二楼分为两个房间,不过由一堵墙隔开,里面也开了一扇互通门,临楼梯口的房间内有诊桌、椅子还有一些诊病工具。
沿着互通门过去的房间就显得简陋了,只摆了两张床,用于针灸或者其他急诊的,不过中午的时候,也可以眯一会养养神。
夫妻二人在临楼梯口的房间坐着等小苏医生走上来。
苏精诚手拿着本子坐了下来,看着男子笑了笑,不经意的问道,“大哥叫什么?今年贵庚?你们结婚多久了?”
“邵强军,30岁,三年多不到四年。”
“平时睡眠状况怎么样?”
男子想了想,摇了摇头,“不好,睡得早,但是要睡好些时候才睡得着,而且半夜也容易起夜,早上醒的时候又累浑身又无力的,总感觉睡不得不够。”
“起夜?一般起几次?”
“两三次吧?严重的时候,一晚上起了四次,那段时间我都要疯了,愣是点着煤油灯特意看着时间,入冬了就还好,也基本上两次这样子。”
苏精诚点了点头,翻开本子,写上姓名、年龄,然后另起一行,继续写上,
“尿频,起夜。”
旋即,又询问道,“胃口怎么样?”
“不太好,特别是早起的时候,容易口苦,吃的太饱的话,肚子重重糯糯的,呼吸的时候,感觉有些气短,有时候头晕想吐。”
“你张嘴巴,我看看舌苔。”
男子啊啊的张开嘴巴,苏精诚仔细的看了一眼舌苔,呈现白、滑、显得非常的腻,这是寒湿的表现。
“平时大便怎么样?正常每天都有吗?”苏精诚详细的问道。
“有的,不过可能我的肠胃不好,吃了生冷的东西,容易拉肚子,而且大便稀稀的......另外总感觉肚子坠坠痛,很难受。”男子说着,有些不好意思,顿时脸露出尴尬之色。
“没事,有什么就说什么,越详细,我对你的情况越了解,对你更有好处。”苏精诚如沐春风的笑着安慰道,同时又在本子上写了几个字。
“气短,脾胃虚寒。”
“你小便的时候是什么感觉?”
“这要分情况的。”
“那你说说。”
男子尴尬的笑了笑,看了一眼旁边的妻子,这当中涉及人道的难言之隐,倒是有些难以启齿。
“强军,有什么就说吧,脸面比没有孩子重要吗?”
男子点了点头,想了想说道,
“就是,平日小便的时候,有些火辣,严重的时候甚至刺痛,有一段时间莫名其妙像是漏尿一样,很难受滴出来,但是那些不是尿,黏糊糊的东西。”
“喝一点凉水就特别尿急,很难受,每次上次厕所,也挤不出几点尿出来,还特别的频繁,行//房的时候,也不如意。”
“不过最近好了些,看病的时候,医生叮嘱我禁欲,所以最近小便没有很难受,也没有之前的那种感觉了。”
男子硬着头皮把自己的隐私说出来,说完了之后,看着苏精诚面无表情的样子,这才松了口气。
“哦,对了,我以前伤到了腰,留下后遗症,会不会这个原因啊?”男子又好奇的问道。
“平时腰也痛吗?”
“也痛。”
“你知道是那种痛吗?”
男子揉了揉腰身,一脸懵逼的看着苏精诚,这伤到的腰痛也还分为那种痛吗?不只是跌打留下的痛吗?
苏精诚看着他表情,也是笑了笑说道,“没事。”。
他大概也猜出邵强军想法。
大概是因为自己邵家男丁从来没有过无法生丁的问题,另外自己腰痛是伤到的,所以一直以来都不会认为自己有问题。
“好了,情况我大概知道了,现在开药给你们。”苏精诚淡淡的笑了笑,而后认真在本子上写下主要症状。
“脾肾阳虚,下焦寒湿。”
对面这对夫妻看着他,满是惊诧之色,男子好奇的问道,“小苏医生,不,不用把脉了?”
他每次看医生都是先把脉的,怎么到了这里,这一步骤就省去了?这让他非常的好奇,也很担心是不是真的看完了!看准了!